公元218年漢中之戰時，曹真為偏將軍跟隨曹洪、曹休等人在下辨，攻破劉備大將吳蘭。同年九月，曹真跟隨曹操親征到長安，被授予中領軍一職。公元220年，曹丕即位為魏王，便任命曹真為鎮西將軍，進封東鄉侯。不久，張掖等人在酒泉造反，曹真率軍成功平息叛亂。諸葛亮北伐魏國時，曹真算準諸葛亮會攻打陳倉，于是派兵前往成功阻擊蜀軍的進攻。公元230年，曹真接替已故的曹休成為大司馬，并賜劍履上殿。同年，曹真從子午道出發前去攻打蜀漢，在漢中遭遇雨水困阻，不久便奉命返回洛陽。在撤軍途中，曹真感染風寒一病不起，第二年便在洛陽病逝。曹真病逝后，魏明帝曹叡感念他勞苦功高，便賜謚號為元侯。

在三國后期，曹真是力挫諸葛亮兩次北伐的主力之一，其實力也不容小覷，是一位智勇兼備的名將。