步驟/方法:
慢性腎炎的孕婦如果經(jīng)過治療,妊娠達到36周時,也應(yīng)考慮終止妊娠,因為血壓突然升高往往發(fā)生在36周左右,這也是胎兒死亡及腎功能惡化的時期。
凡孕36周前需終止妊娠者,為促使胎兒肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生,可用地塞米松5mg,肌內(nèi)注射,每8小時1次,共2天。
在觀察治療過程中,如腎功能進一步減退,或血壓上升到150/100mmHg(20/13.3kPa)以上不易控制時,亦應(yīng)考慮終止妊娠,保全母體健康。Bear提出妊娠合并腎臟疾患,如血清肌酐含量<132.6μmol/L(1.5mg/dl),母兒預(yù)后好,如>141.4μmol/L(1.6mg/dl),則預(yù)后較差,故建議以血清肌酐含量141.4μmol/L為終止妊娠的指標。
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