一般不同的商業(yè)醫(yī)療保險賠付事件所需準(zhǔn)備的材料不同。商業(yè)門診類醫(yī)療保險報銷:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(附門診醫(yī)療收費(fèi)項目明細(xì));醫(yī)療手冊、檢查單、處方、化驗單等原件;被保險人身份證明復(fù)印件。
保險報銷所需材料:商業(yè)住院類醫(yī)療保險報銷;被保險人身份證明復(fù)印件;醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;住院醫(yī)療收費(fèi)項目明細(xì)原件;醫(yī)療手冊、處方、檢查單、化驗單等原件;病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章(需要用傷者身份證原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印);出院小結(jié)(由醫(yī)院提供并蓋章);有社保報銷的需提供社保理賠分割單。
小額的費(fèi)用對于承保的保險企業(yè)在時間方面會更快一些,但是例如一些非常高昂的醫(yī)療費(fèi)用或者病情復(fù)雜的情況,是需要經(jīng)過多個部門審核才能通過的,那么在時間理賠上過程會更長一些。但是根據(jù)以往數(shù)據(jù)統(tǒng)計,大致的時間會在2周之內(nèi)給予賠償金或者答復(fù),消費(fèi)者無需過于擔(dān)心。
根據(jù)新《保險法》規(guī)定:“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。”據(jù)此,即便保險案子屬于“情形復(fù)雜”,保險公司也須在三十日內(nèi)做出決定,并將結(jié)果書面通知客戶。
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