一、枳實的分類

1、酸橙枳實

果實呈半球形、球形或卵圓形，直徑0.5～2.5cm。外表面黑綠色或暗棕綠色，具顆粒狀突起和皺紋。頂部有明顯的花柱基痕，基部有花盤殘留或果梗脫落痕。切面光滑而稍隆起，灰白色，厚3～7mm，邊緣散有1～2 列凹陷油點，瓤囊7～12瓣，中心有棕褐色的囊，呈車輪紋。質堅硬。氣清香，味苦、微酸。

2、甜橙枳實

外皮黑褐色，較平滑，具微小顆粒狀突起。切面類白色，厚 2～4mm，瓤囊8～11瓣。味酸、苦。飲片性狀：枳實呈半圓形薄片，直徑約0.5～2.3cm。外果皮灰綠色、黑綠色或棕綠色，較粗糙，散有眾多小油點。切面黃白色或黃褐色，中果皮略隆起，邊緣有1～2列油室，瓤囊棕褐色。質堅硬。氣清香，味苦微酸。麩炒枳實切面黃色，略有焦斑，質脆易折斷，氣焦香，味較弱。

二、枳實功效與作用

1、對心血管系統的作用

枳實提取物、枳實注射液及其有效成分對羥福林(辛福林)和 N-甲基酪胺有強心、增加心輸出量、收縮血管、提高總外周阻力，而使左室壓力和動脈血壓上升的作用.枳實和枳殼煎劑對離體蟾蜍心臟，低濃度時使其收縮增強;高濃度時收縮減弱.N-甲基酪胺也能加強離體和在體心臟的收縮力。

2、對胃腸的作用

枳實、枳殼的水煎劑、酊劑及流浸膏對小鼠、家兔的離體腸管及家兔的在體腸管均有抑制作用.水煎液使胃、腸瘺狗的胃腸收縮節律有力，呈興奮作用，但抑制狗在體胃腸運動.枳實提取物對乙酰膽堿和組胺所致腸管收縮有明顯的拮抗作用。

3、對子宮的作用

枳實與枳殼煎劑對小鼠離體子宮，不論已孕或未孕，主要呈抑制作用;對家兔離體或在體子宮，不論已孕或未孕，均呈興奮作用;對子宮瘺亦有顯著的興奮作用，能使子宮收縮有力，緊張性加強，甚至出現強直性收縮.枳實熱水提取物對5-羥色胺引起的大鼠離體子宮收縮具有拮抗作用。

4、對中樞神經的作用

枳實提取物有明顯的鎮靜作用，能使小鼠安靜少動.無催眠作用，但與***催眠有協同作用.枳實提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反應減輕.能降低家兔由傷寒菌苗引起的體溫升高.亦有報告指出，d-檸檬烯有中樞抑制作用。

5、利尿作用

枳實和N-甲基酪胺給犬靜脈注射均有明顯增加尿量的作用，同時血壓與腎血管阻力明顯增高.該利尿作用可能是通過抑制腎小管重吸收等其他作用而產生，與腎血流量及腎濾過量的變化無關.亦有報告認為，枳實通過強心、收縮腎血管、增高濾過壓而發揮排鈉利尿作用。

6、其他作用

研究表明：枳實中的新橙皮甙、柑橘甙具有抗炎癥作用，與芍藥中的芍藥甙有相乘的效果。枳實中的d-檸檬烯對離體大腸、子宮、末梢血管有收縮作用，對黏膜局部有刺激作用.并能升高在體膽囊內壓、促進膽汁分泌和奧狄括約肌亢進。

三、枳實的臨床應用

1、治療胃下垂。

將川枳實洗凈，加2倍量的水，浸泡24小時，待發脹變軟取出，剪為細塊，再放原液中煮沸1.5小時，過濾，濾渣加水再煎，共煎3次，最后將濾渣擠壓棄去;3次濾液，微火濃縮使成66%或132%濃度的煎劑。每日3次，每次10-20ml，飯前半小時服。治療21例，經服藥15-45天，痊愈8例，X線鋇餐檢查胃下極位置較未服藥前有顯著升高。胃運動功能正常，臨床自覺和他覺癥狀消失;好轉6例，X線鋇餐檢查胃下極位置較未服藥前有一定升高，胃運動機能有一定改善，臨床自覺和他覺癥狀消失或減輕，或X線檢查雖無明顯進步，但臨床癥狀消失;有效6例，X線鋇餐檢查無明顯進步，臨床自覺和他覺癥狀減輕;1例無效。又有用川枳實、蓖麻仁等量制成10%之溶液，行游子透入療法，每日1次，每次 lO-20分鐘，15天為一療程。治療18例，痊愈13例，顯著好轉2例，好轉2例，無效l例。治后多數患者之腹脹、腹痛、便秘、胃納不佳、失眠、頭昏、乏力等癥狀消失;體重有不同程度的增加。

2、用于胸腹脹滿。

枳實理氣行氣作用較強，故一般認為本品有破氣作用，功用行氣滯、除脹滿，用于胸腹脹滿，常與木香、橘皮等同用。此外，對食積不化、脘腹脹滿者，可配山渣、神曲等同用;脾虛而見脘腹脹滿悶塞者，常配合白術同用;對病后勞復、身熱、心下痞悶者，可配梔子、豆豉等同用;寒凝氣滯而見胃痛者，可配合橘皮、生姜同用。

3、用于胸痹結胸，以及痰多咳嗽，風痰眩暈等癥。

本品既能理氣，又能化痰，對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛，可配瓜蔞，薤白、桂枝等品同用;用治痰熱互結、胸痞按之疼痛，可配黃連、瓜蔞等同用;對于痰多咳嗽、風痰眩暈等可配陳皮、半夏、天麻等同用。

4、用于食積停滯、便秘腹痛及瀉痢不暢、里急后重等癥。

枳實苦降下行，功能消積導滯，治便秘腹痛，常配合大黃、厚樸等同用;治瀉痢后重，常配合木香、檳榔等同用。

5、本品還可用于胃下垂、脫肛、子宮脫垂等癥，

宜與補氣生陽之 品同用;本品又有升壓作用，可用于休克。

四、枳實的藥方選錄

⑴治痞，消食，強胃：

白術100克，枳實(麩炒黃色，去瓤)50克。上同為極細末，荷葉裹炒，飯為丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白湯下，無時。(《內外傷辨》枳術丸)

⑵治胸痹心中痞氣，氣結在胸，胸滿脅下逆搶心：

枳實四枚，厚樸200克，薤白半升，桂枝50克，枳樓實一枚(搗)。上五昧，以水五升，先煮枳實、厚樸，取二升，去滓，納諸藥，煮數沸，分溫三服。(《金匱要略》枳實薤白桂枝湯)

⑶治率患胸痹痛：

枳實搗(末)，宜服方寸匕，日三，夜一服。(《補缺肘后方》)

⑷治傷寒后，卒胸膈閉痛：

枳實，麩炒為末。米飲服10克，日二服。(《簡要濟眾方》)

⑸治大便不通：

枳實、皂莢等分。為末，飯丸，米飲下。(《世醫得效方》)

⑹治傷濕熱之物，不得施化而作痞滿，悶亂不安：

大黃50克，枳實(麩炒，去瓤)、神曲(炒)各25克，茯苓(去皮)、黃芩(去腐)、黃連(揀凈)、白術各15克，澤瀉10克。上件為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十丸，溫水送下，食遠，量虛實加減服之。(《內外傷辨》枳實導滯丸)

⑺治少小久痢淋瀝，水谷不調，形羸不堪大湯藥者：

枳實100克。治下篩。三歲已上欽服方寸匕，若兒小以意服，日三。(《千金方》枳實散)

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