目前醫保主要分為職工醫保和居民醫保,它們在報銷比例上有所不同。
1.職工醫保
職工醫保也就是五險一金當中的醫療保險,它的住院報銷比例根據住院費用的高低依次為:
1300元-3萬元(包含)之間的,報銷比例為85%
3萬元-4萬元(包含)之間的,報銷比例為90%
4萬元-10萬元(包含)之間的,報銷比例為95%
10萬元-30萬元(包含)之間的,報銷比例為85%
另外社區門診報銷比例為90%,非社區門診報銷比例為70%,其中起付線為1800元,最高報銷2萬元。
2.城鄉居民醫保
之前的城鎮居民醫保和新農合已經合并為城鄉居民醫保,報銷比例如下:
一級醫院:報銷比例為65%,起付線為300元。
二級醫院:6000元以下報銷比例為65%,高于6000元報銷比例為80%,其中縣二級醫院起付線為400元,市二級醫院起付線為600元。
三級醫院:縣三級醫院起付線為600元,報銷比例為65%,另外高于6000元報銷比例為80%,而市三級醫院起付線為800元,12000元以下報銷比例為55%,高于12000元報銷比例為75%。
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